牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性炎症性皮肤病，其病变特点是发生于双侧对称性部位白银色鳞屑斑块，并显著影响患者的生活质量。要准确地诊断牛皮癣需要进行手诊检查。手诊对牛皮癣的诊断具有重要意义，本文将从手诊的原理、手诊的步骤等方面详细讲解如何通过手诊来诊断牛皮癣。
首先，手诊的原理是通过观察皮肤病损，确定病变位置、形态、边缘、红斑鳞屑、色素改变和结构改变等体征，配合既往病史、家族史和其他辅助检查，对皮肤病进行诊断和鉴别。
其次，手诊的步骤是检查前应遵循一定规则：先观察患者的全身情况，包括肤色、营养状况、精神状态等，然后对症状和体征进行详细询问，了解病程和既往病史，尤其是家族遗传和过敏历史，最后进行具体的手诊检查。
在手诊检查牛皮癣时，首先需要观察病变区域的皮肤，对于典型的病情可以看到双侧对称的银白色鳞片，异位是手指上的明显滴涂状皮损和指甲（特别是指甲沟内缘）的异常，指（趾）甲有弯曲、龟裂、坑槽，甚至脱落等表现。然后需要确定病变边缘、表面层改变、是否有裂口等观察病变结构的细节，进一步指导治疗。
综上所述，手诊是诊断牛皮癣的关键步骤，通过观察皮损位置、形态、边缘、红斑鳞屑、色素改变和结构改变等体征，配合其他辅助检查，可以确诊牛皮癣。同时在手诊检查过程中，要充分了解患者的病程和既往病史，结合患者的全身情况，综合判断皮肤病的病情进行治疗。
